青花瓷 青花瓷

鲔鱼

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2 \5 v5 [" U' K* {依家咁好可以本地上傳，傳多首先！icem50:

VTX

你都系无睇发歌教程。。。直接贴出代码就可以播放。。。

尛′5.an

邊度有發歌教程啊?

VTX

本版有呀。。。

尛′5.an

噢噢..

檬华

哈．．．好听～～～
& M2 I; ?. s+ N! Q3 L% w1 `' _# C" q$ }还记得我吗？？？
% U2 l/ P" ]! n! _3 b4 ?点解你唔录粤语歌啊？

鲔鱼

哈哈~記得！因為我唱粤语唔係咁好聽，所以咪無錄囉！

zhengxj502

o.o. 女版  支持

№ps尕聪..

代碼系乜？

gsls

贲门癌疾病概述
' [9 T2 ]! s0 G: r8 G贲门癌在我国食管癌高发区的发病率也很高，据这些地区及肿瘤研治机构的统计，食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部，也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型，应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同，具有自己的解剖学组织学特性和临床表现，独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。* W- i6 \/ ^7 X; `
（一）大体分型
" ~; {9 o, f! C$ J' }0 h0 c. k, l. j1.进展期 ! _: W( J# L3 n! M% x  b2 N1 c' I# ~
胃肠道分型一般沿用Borrman分型，其基本分类的蕈状、溃疡Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对贲门癌分为4型。①隆起型：肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块，呈菜花、结节巨块或息肉状，可有浅溃疡；②局限溃疡型：肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰；③浸润溃疡型：溃疡之边缘不清晰，切面与周围组织分界不清；④浸润型：肿瘤在贲门壁内浸润生长，受累处均匀增厚，与周围组织限，周围粘膜常呈放射状收缩。
+ x5 @0 B, U/ X$ K  h+ V* q0 V9 w- v1 Y$ T
大体分型与组织学类型有关，①、②两型以高分化腺癌和粘液腺癌较多。浸润溃疡型中低分化腺癌及粘液腺癌的比例增多。浸润型则多数是低分化弥漫型的腺癌或粘液腺癌。外科治疗预后以隆起型最好，局限溃疡型第二，浸润溃疡型较差，浸润型最差。/ b. q# E: }+ H- \; j

# d: j: Y/ t& o  {贲门癌的组织学类型主要有二类：腺癌与有明显粘液分泌的粘液腺癌。此二类又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。分化程度之高低与手术预后关系密切。除了腺癌与粘液腺癌、贲门癌还有一些少见的组织学类型，如腺鳞癌、未分化癌、类癌（嗜银细胞癌）以及癌肉瘤等。
9 [( i  i, f, v' {2 ]' Z2.早期
# O1 v7 r# w. W" f2 \3 K早期贲门癌大体形态与胃其他部位和食管的早期癌相似。可以简单分为三型，①凹陷型：癌瘤部粘膜呈不规则的轻度凹陷，有少数为浅溃疡，与周围正常粘膜分界不明确，镜下分化常较差；②隆起型：癌变部粘膜增厚粗糙，稍有隆起，部分表现为斑块、结节或息肉状，以高分化腺癌占多数；③隐伏型：病变部粘膜颜色略深，质地略粗，此外大体无明显改变，经组织学检查始确诊，是3型中比较最早的形态。  e5 B) m+ i' Q' K, Z+ m2 d, d
（二）贲门癌的组织发生* S0 ?  H; t* F3 Q

- ]& _/ {: U0 N/ M过去胃癌的组织发生学中，胃溃疡、胃息肉（腺瘤）及慢性萎缩性胃炎皆被认为是胃癌的癌前期病变。近年的研究发现上述几种情况发生癌变的机会很小。特别是在贲门部这三种情况比胃的其他部分更少发生。所以显然与贲门癌的组织发生关系不大。
' C0 \: O& Z! p# C7 A+ w
0 [4 a* i# l$ h6 C2 P目前比较被承认的观点是贲门癌起源于贲门腺的颈部干细胞，因有多方向分化的潜能，可以形成具有贲门或腺上皮特点的腺癌。多数贲门癌的光镜、电镜和组化研究发现是混合型，是该观点的有力支持，不典型增生是贲门癌的癌前病变，它也是在上述与贲门癌发病有关的溃疡、息肉、萎缩性胃炎共有的关键病理过程。当他们发生不典型增生的改变时才可能癌变，其中结肠型化生多数具有不典型增生的性质。